Sindrom karpalnog kanala
Karpalni kanal predstavlja iritaciju živca medijanusa koji prolazi kroz usko područje karpusa (ručnog zgloba) kroz retinaculum (tetivnu ovojnicu karpusa) između fleksornih tetiva podlaktice. Upalni proces živca koji traje godinama, degenerira živčano vlakno, zadebljava živac tako da sićušni prostor za prolaz živca kroz karpus biva kompromitiran. Da bismo bolje shvatili upalni proces živca i razlog zbog koje nastaje, vratimo se osnovama anatomije.
Živac medianus pripada brahijalnog pleksusu, gdje ventralni ogranci lateralnog (C5-C7) i medijalnog (C7-TH1) živčanog vlakna prolazi između ključne kosti i lopatice u ruku s pripadajućim živcima radialis i ulnaris.
Kompresivni simptomi vratne kralježnice u dijelu C5-TH1 mogu uzrokovati ispad, odnosno kompromitirati korijen živca u tom području i dovesti postepenog upalnog procesa. Kako živac zbog upale zadebljava ne samo u gornjem dijelu vrata već po cijeloj svojoj dužini u dijelu koji je najuži, a to je upravo karpus zbog retinakulne tetive i svih pripadajućih ovojnica fleksornih tetiva, prostor postaje prilično stiješnjen i započinje proces iritacije
Mravinjanje (trnci) po noći i tijekom dana, ispadanje čaša zbog oslabljene funkcije šake, gubitak osjeta u prstima i smanjenje mišićne snage tenara (mišića palca)
Niti jednom problemu kompresivne prirode ne treba prilaziti lokalno, periferno već cjelovito. Pregled pozicije glave prilikom stajanja i sjedenje, previše guranja glave naprijed (protrakcije) izazvat će problem vratne kralježnice. Torakalna (prsna) kralježnica kao kompenzatorna osovina vratne kralježnice neizostavno ulazi u proces terapije. Istezanja, mobilizacija “zaključanih” zglobova vratne i torakalne kralježnice jedno je od osnovnih parametara uspjeha već i uznapredovalih slučajeva. Proces je složen i kompleksan i uključuje veliki angažman i pacijenta.